Mivel foglalkozik az endokrinológia?

• Pajzsmirigy-túlműködés a magas vérnyomás hátterében is sokszor áll endokrin kórkép, valamelyik hormontermelő szerv egyensúlyi zavara, mivel ezek mind olyan hormonokat termelnek, amely hatást gyakorolnak a vérnyomásra.
• Pajzsmirigy-alulműködés esetén is nőhet a vérnyomás, de ilyenkor a diasztolés érték lesz magas. Hízás, fáradékonyság, székrekedés jellemzi ezt az állapotot.
• Göbös strúma. Ha a pajzsmirigy megduzzad, vagy kisebb-nagyobb göbök keletkeznek rajta, több, mint valószínű, hogy a hormontermelésben is zavar támadt. A pajzsmirigy göbök megjelenésének esélyét növeli a jódhiány, a dohányzás, és bizonyos örökletes tényezők. Az átlagnál gyakrabban jelennek meg várandósság alatt, illetve a szülés utáni időszakban. Egy vagy több göb is megjelenhet egyszerre, sőt, előfordul, hogy szinte az egész pajzsmirigy göbök halmaza lesz. Megtörténhet, hogy csak néhány milliméteres göbök jelennek meg, de létezik jelentős pajzsmirigy-megnagyobbodással járó strúma is.
• Meleg göböknek hívjuk azokat a göböket, amelyek az izotópos vizsgálatok során piros színű képet adnak. A hipertireózis tünetei kellemetlenek: hirtelen fogyás, szapora szívműködés, fáradékonyság, izgatottság, idegesség, székrekedés, kiszáradt bőr, hajhullás, alvászavarok. Ha túl nagy a duzzanat, ez nyomást gyakorolhat a gégére, így a beteg gombócot érezhet a torkában, sőt, nyelési nehézséget is átélhet.
• Ha a tapintható göbök nem okoznak hormonális problémákat, nincsenek hipertireózisra utaló tünetek. Ezek az izotópos vizsgálaton aktivitást nem mutató, úgynevezett hideg göbök. A beteg magát a göböt látja, és érzi, mást többnyire nem. Bizonyos méret fölött a hideg göb is okozhat gombócérzést a torokban, vagy nyelési nehézséget. A hideg göbök egy része folyadékkal telt hólyag, más néven ciszta, mely változtathatja méretét. A hideg göbök kis százalékban rosszindulatú daganattá alakulhatnak, ezért itt is fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés
• Pajzsmirigy gyulladásos folyamatai (thyreoiditis)
• Pajzsmirigy-megnagyobbodás (strúma/golyva)
• Pajzsmirigydaganatok

Mellékpajzsmirigy felelős a csontritkulás vagy fokozott csontképződés, vesekőhajlam, fokozott hajlam izomgörcsökre, izomgyengeség, látásromlás, szívritmuszavarok, vérnyomásproblémák, hasi panaszok, hangulati zavarok tünetegyüttesére. A mellékpajzsmirigy betegségre utaló első jel a kóros kalciumszint, amit a rutin vérvizsgálatok során észlelnek. A mellékpajzsmirigy-betegségek okozta panaszok és tünetek a vér tartósan magas (hiperkalcémia) vagy alacsony kalciumszintjének (hipokalcémia) következményei. Magas kalciumszint okozta tünetek:

• Kimerültség
• Émelygés, étvágytalanság, hasi fájdalom
• Nagyfokú szomjúság
• Fokozott vizeletürítés
• Csontfájdalom és törékeny csontozat
• Vesekövek (túl a sok kalcium a vizeletben ki tud kristályosodni és köveket tud okozni)
• Székrekedés
• Depresszió

Alacsony kalciumszint okozta tünetek:

• Hasi fájdalom
• Izomgörcsök
• Bizsergő érzés, zsibbadás az ujjak területén

Laboratóriumi vizsgálatok:

• Vér kalciumszintjének meghatározása
• Vizelet kalciummennyiségnek értékelése
• Mellékpajzsmirigy hormon (PTH) vizsgálata
• D-vitaminszint-meghatározás

További képalkotó vizsgálatok:

• Ultrahang
• MRI vagy CT felvétel
• Csont ásványianyag-sűrűség vizsgálata

 

Hypadrenia

A mellékvesekéreg alulműködése. Tünetei lehetnek az állandó fáradtság, pihenés utáni kimerültség, hidegrázás, feledékenység. Csökkent nemi vágy, hízékonyság a hasi tájékon. Ez a tünetegyüttes a mellékveséhez köthető.

Cushing-szindróma

A mellékvesekéreg által termelt kortizol hormon szintje magas. Itt is magas vérnyomás a tünet, és jellegzetes a törzsre, arcra való hízás.

Conn-szindróma

A mellékvese eredetű magasvérnyomás-betegség egy olyan endokrin (hormonális) betegséget takar, melynek fennállásakor az aldoszteron nevű hormon mennyisége növekszik meg jelentősen. A mellékvesekéreg által termelt aldoszteron hormon túl magas szintje izomgyengeséget, és a szokásos vérnyomáscsökkentőkkel nem rendezhető magas vérnyomást okoz. Ez a Conn-betegség.

Egészséges egyénben ez a hormon azért felel, hogy a só- és vízháztartás szabályozása révén kordában tartsa a vérnyomást. Feladata a nátrium és kálium visszatartása a szervezetbe, és ezzel együtt a víz visszatartása is. Így a hormon túlzott termelődése esetén elsősorban gyógyszerrel nem csökkenthető makacs magas vérnyomás alakul ki. Gyakran éppen ez az a tünet, ami felhívja a figyelmet a betegségre.